Ваш гид по аптекам и лекарствам в России
Аптеки Москвы | Поликлиники Москвы | Аптеки Санкт-Петербурга | Лекарства | Болезни

Москва

Санкт-Петербург

Новосибирск

Справочник лекарств

Справочник болезней

Ноотропил (Nootropil)

Навигация: Средства, усиливающие выделительную функцию почек | Диуретические средства | Салуретики

Ноотропил применяется при следующих болезнях:

Описание препарата

НООТРОПИЛ (Nootropil)



Состав и форма выпуска:

Капсулы (1 капс.)

пирацетам 400 мг

вспомогательные вещества: аэросил R972 f1 - 1,6 f0мг; макрогол 6000 f1 - 9,2 f0мг; стеарат магния f1 - 2 f0мг; лактоза f1 - 4 f0мг

капсула f1№1: f0белая основа f1 - 46,2 f0мг (желатин f1 - 38,577 f0мг; вода f1 - 6,600 f0мг; диоксид титана f1 - 0,924 f0мг); белая чашечка f1 - 30,8 f0мг (желатин f1 - 25,718 f0мг; вода f1 - 4,446 f0мг; диоксид титана f1 - 0,924 f0мг; Opadry OY-S29010 f1 - 0,616 f0мг)

в блистере 15 шт.; в коробке 4 блистера.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.



пирацетам 800 мг

вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 6000 f1 - 20 f0мг; коллоидный кремневый ангидрит f1 - 14,7 f0мг; стеарат магния f1 - 2 f0мг; кроскармелоза натрия f1 - 16,7 f0мг; Opadry Y-1f1 -7000 - 25,6 f0мг; Opadry OY-S29010 f1 - 1 f0мг

в блистере 15 шт.; в коробке 2 блистера.Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.



пирацетам 1200 мг

вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 6000 f1 - 30 f0мг; коллоидный кремневый ангидрит f1 - 22,05 f0мг; стеарат магния f1 - 3 f0мг; кроскармелоза натрия f1 - 25,05 f0мг; Opadry Y-1f1 -7000 - 38,4 f0мг; Opadry OY-S29010 f1 - 1,5 f0мг

в блистере 10 шт.; в коробке 2 блистера.Раствор для приема внутрь 100 мл



пирацетам 20 г

вспомогательные вещества: глицерин f1 - 27 f0г; сахарин натрия f1 - 300 f0мг; натрия ацетат f1 - 200 f0мг; метилпарагидроксибензоат f1 - 135 f0мг; абрикосовый ароматизатор f1 - 30 f0мг; карамельный ароматизатор f1 - 15 f0мг; пропилпарагидроксибензоат f1 - 15 f0мг, ледяная уксусная кислота до рН 5,8 f1 - 16 f0мг; вода до 100 мл f1 - 62,1 f0г

во флаконах темного стекла по 125 мл; в коробке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком.Раствор для инъекций 1 мл



пирацетам 200 мг

вспомогательные вещества: натрия ацетат f1 - 1 f0мг; ледяная уксусная кислота f1 - f0до рН 5,8; вода f1 - f0до 1 мл

в ампулах по 5 и 15 мл; в коробке 12 и 4 ампулы, соответственно.



f1Описание лекарственной формы: Капсулы по 400 мг: белые капсулы, маркированные ucb/N.lineТаблетки по 800 и 1200 мг: белые, овальные, покрытые оболочкой, с риской посередине, маркированные N/N.lineРаствор 20% для приема внутрь: бесцветный, густой раствор.lineРаствор для инъекций: чистая, бесцветная жидкость.

f0 f1Характеристика: Циклическое производное ГАМК.

f0 f1Фармакологическое действие: Ноотропное.

f0 f1Фармакокинетика: После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается, достигая пика концентрации через 1 ч после приема. Биодоступность составляет примерно 100%. После приема разовой дозы 2 г Csub maxnosupersub (40-60 мкг/мл ) в крови достигается через 30 мин, в спинно-мозговой жидкости - в течение 2-8 ч. Кажущийся объем распределения - 0,6 л/кг. Проходит через ГЭБ, плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не подвергается биотрансформации. Выделяется почками в неизмененном виде. Почечная экскреция достигает 95% введенной дозы через 30 мин. Почечный клиренс у здоровых добровольцев - 86 мл/мин. Tsub 1/2nosupersub из плазмы крови - 4-5 ч, из спинно-мозговой жидкости - 6-8 ч (удлиняется при почечной недостаточности). Не отмечено изменений фармакокинетических параметров у больных с печеночной недостаточностью.

f0 f1Фармакодинамика: Прямым воздействием на мозг улучшает такие когнитивные (познавательные) процессы, как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Оказывает влияние на ЦНС различными путями: изменяя скорость распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках и микроциркуляцию, воздействуя на гемореологические характеристики (не оказывает сосудорасширяющего действия). Ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает конфигурационные свойства наружной мембраны ригидных эритроцитов, а также способность последних к пассажу через сосуды микроциркуляторного русла.lineОказывает защитное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации, а также после проведения электрошоковой терапии. При недостатке кровоснабжения или острой церебральной ишемии у больных с деменцией увеличивает местное потребление кислорода и глюкозы. Снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

f0 f1Показания: Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых людей, страдающих снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, расстройством поведения и стиранием черт личности, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа, при деменции вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения.lineЛечение ишемического инсульта и таких его последствий, как умственные и физические расстройства, нарушения речи, снижение активности, нарушения эмоциональной сферы, потеря автономии.lineПри лечении (и в период восстановления) сосудистой, токсической и травматической энцефалопатии, дефицита функции распознавания при травмах головы (с головокружением и без него).lineДля лечения абстинентного и психоорганического синдрома при хроническом алкоголизме.lineЛечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружений вазомоторного и психического происхождения.lineДля коррекции низкой обучаемости письменной речи у детей, особенно в случаях снижения способности распознавания текста, которые нельзя объяснить расстройством интеллекта, недостаточным обучением или сложными семейными условиями.lineДля лечения кортикальной миоклонии в качестве средства монотерапии или в комбинации с другими препаратами.lineВ комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.

f0 f1Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пирролидона), острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт), выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина <20 мл/мин), детский возраст до 1 года.

f0 f1Применение при беременности и кормлении грудью: За исключением особых обстоятельств Ноотропил не должен назначаться во время беременности и кормления грудью. Как и в отношении других препаратов необходимо оценить возможный положительный эффект от назначения Ноотропила в течение I триместра беременности и периода грудного вскармливания.

f0 f1Побочные действия: Гиперкинезия, увеличение массы тела, повышенная раздражительность, сонливость, депрессия, астения (чаще наблюдаются у пожилых пациентов, получающих дозы свыше 2,4 г/сут.). В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. У некоторых больных отмечается слабость.lineИмеются единичные сообщения о побочных эффектах со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, диарея, боли в животе) или о головокружениях, головных болях, повышении сексуальности, треморе, кожной реакции гиперчувствительности.

f0 f1Взаимодействие: При одновременном приеме с гормонами щитовидной железы был отмечен только один случай спутанности сознания, возбуждения, нарушения сна.lineНе отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия.lineПри назначении 9,6 г/сут пирацетама больным, получающим лечение аценокумаролом по поводу венозного тромбоза, отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы, чем при назначении аценокумарола.lineВозможно взаимодействие со средствами, стимулирующими ЦНС, антипсихотическими препаратами (усиление гиперкинезии).lineСовместный прием 1,6 г пирацетама с алкоголем не влияет на концентрацию пирацетама и алкоголя в сыворотке крови.

f0 f1Передозировка: Дозы препарата до 400 мкг/кг/день известны, как хорошо переносимые. Является нетоксичным препаратом, поэтому при передозировке не требуется никаких специальных мер. Рекомендуется: промыть желудок, вызвать искусственную рвоту, принять активированный уголь. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое, которое может включать гемодиализ (эффективность последнего составляет 50-60%), возможно проведение форсированного диуреза (пероральными или внутривенными средствами).

f0 f1Способ применения и дозы: Внутрь, парентерально. Суточная доза - 30-160 мг/кг, кратность приема - 2-4 раза в сутки. Внутрь назначается во время приема пищи или натощак; таблетки и капсулы следует запивать жидкостью (вода, сок). Парентерально назначают в случае невозможности приема внутрь, в той же суточной дозе.lineПри симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 1,2-2,4 г, а в течение первой недели - 4,8 г в день.lineПри лечении последствий инсульта (хронической стадии) назначают 4,8 г/сут. При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия у лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая - 2,4 г/сут. Лечение продолжается не менее 3 нед.lineПри алкогольном абстинентном синдроме - 12 г/сут. Поддерживающая доза - 2,4 г/сут. Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия - 2,4-4,8 г в день.lineДетям для коррекции пониженной обучаемости доза составляет 3,3 г/сут (примерно 8 мл 20% раствора для приема внутрь дважды в день). Лечение продолжается в течение всего учебного года.lineПри кортикальной миоклонии лечение начинается с 7,2 г/сут, каждые 3-4 дня доза увеличивается на 4,8 г/сут до достижения максимальной дозы 24 г/сут. Лечение продолжается на протяжении всего периода болезни. Каждые 6 мес предпринимаются попытки уменьшения дозы или отмены препарата, для предотвращения приступа постепенно сокращая дозу на 1,2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или незначительном терапевтическом эффекте лечение прекращают.lineПри серповидноклеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг, разделенная на четыре равные дозы. В период кризиса - 300 мг/кг в/в. Эта дозировка может назначаться детям с 1 года.lineДозирование больным с нарушением функции почекlineПоскольку Ноотропил выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью и назначать препарат в соответствии со следующей схемой дозирования:lineПри Cl креатинина >80 мл/мин (норма) - обычная доза; при легкой степени почечной недостаточности (Cl креатинина 50-79 мл/мин) - 2/3 обычной дозы в 2-3 приема; при средней степени почечной недостаточности (Cl креатинина 30-49 мл/мин) - 1/3 обычной дозы в 2 приема; при тяжелой(Cl креатинина <30 мл/мин) - 1/6 обычной дозы, однократно; при конечной стадии препарат противопоказан.lineПожилым больным доза корригируется при наличии почечной недостаточности и при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.lineДозирование больным с нарушением функции печени. Больные с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Больным с нарушением функций и почек, и печени дозирование осуществляется по приведенной выше схеме (см. Дозирование больным с нарушением функции почек).

f0 f1Меры предосторожности: С осторожностью следует назначать пациентам с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или пациентам с симптомами тяжелого кровотечения (в связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов).lineУ больных кортикальной миоклонией резкое прерывание лечения может привести к возобновлению приступов.lineС осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

f0 f1Срок годности: 5 лет

f0 f1Условия хранения: Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 25 °Cf0
AptekaGid.Ru - Ваш гид по аптекам и поликлиникам!
Политика обработки персональных данных
© 2009-2024 Копирование информации без активной ссылки на сайт запрещено.