 |
|
МоскваСанкт-ПетербургНовосибирскСправочник лекарствСправочник болезней |
Медазепам (Medazepam)Медазепам применяется при следующих болезнях: Описание препаратаf1МЕДАЗЕПАМ (Medazepam)f0 Химическое название: 7-Хлор-2,3-дигидро-1-метил-5-фенил-1H-1,4-бензодиазепин (в виде гидрохлорида) Характеристика: Зеленовато-желтый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко в спирте. Фармакология: Фармакологическое действие - анксиолитическое, седативное.lineВзаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами лимбической системы и восходящей активирующей формации ствола мозга, способствует образованию каналов для ионов хлора, что ведет к усилению тормозных влияний ГАМК в ЦНС.lineПри приеме внутрь всасывается 50endash 75%. Csub maxnosupersub в плазме крови достигается через 1endash 2 ч. Полностью связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, N-деметилирования и окисления. Образует активные метаболиты: оксазепам (7% дозы), десметилмедазепам, диазепам и десметилдиазепам, последний имеет длительный Tsub 1/2nosupersub и, вероятно, оказывает седативный эффект. Tsub 1/2nosupersub медазепама составляет 20endash 176 ч. Метаболиты имеют большие Tsub 1/2nosupersub , поэтому после окончания приема медазепама еще в течение 3endash 14 дней определяются их значимые концентрации в плазме крови. Выделяется в виде метаболитов (в основном, глюкурониды) через почки (63endash 85%) и кишечник (15endash 37%).lineСнимает состояние тревоги, чувство страха, психоневротического напряжения, двигательное беспокойство, избыточную суетливость. Восстанавливает критическую оценку собственного заболевания. Противосудорожное, центральное миорелаксирующее, седативное и снотворное действие выражено в меньшей степени, чем у типичных бензодиазепиновых транквилизаторов. Успокаивающее действие сочетается с некоторыми активирующими свойствами, незначительно нарушает работоспособность в течение дня (его относят к «дневным» транквилизаторам). Рекомендуется для терапии ослабленных больных, пожилых пациентов и детей (из-за отсутствия выраженных миорелаксирующих и седативных свойств). Назначается на короткое время, т.к. при длительном приеме, особенно в высоких дозах, возможно развитие психической лекарственной зависимости (физическая зависимость возникает редко). В детской практике назначается строго по показаниям (снижает способность к запоминанию). У больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких при использовании высоких доз возможно развитие альвеолярной гиповентиляции. Применение: У взрослых emdash беспокойство, агрессивные состояния и страхи непсихотического характера, неврозы, неврозоподобные состояния (в т.ч. при функциональных неврозах сердечно-сосудистой системы, мигрени, климактерическом синдроме), абстинентный синдром при хроническом алкоголизме. У детей emdash чрезмерная возбудимость, «школьные» неврозы, психическая лабильность. Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепинам), миастения. Ограничения к применению: Тяжелые нарушения функции печени и почек, I триместр беременности (необходимо строго придерживаться показаний к применению), кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания). Побочные действия: Чувство усталости, головная боль (первая реакция на прием, исчезающая после снижения дозы), сонливость, слабость, нарушение аккомодации, тахикардия, повышенная мышечная утомляемость, потеря либидо, импотенция, нарушения менструального цикла, аллергические кожные реакции, лекарственная зависимость; у пожилых пациентов и детей emdash потеря ориентации, отсутствие торможения, агрессивность. Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект снотворных, нейролептиков, антидепрессантов, алкоголя и этанолсодержащих препаратов, средств для наркоза и анальгетиков. Передозировка: Симптомы: чувство усталости, атаксия, тахикардия, гипотония, понижение тонуса мышц; в тяжелых случаях emdash кома, судороги, угнетение дыхания.lineЛечение: промывание желудка, прием активированного угля и сульфата натрия; коррекция дыхания и кровообращения, симптоматическая терапия. Форсированный диурез и гемодиализ мало эффективны. Способ применения и дозы: Внутрь, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. В начале лечения emdash по 5 мг 2endash 3 раза в сутки, затем дозу постепенно повышают до 30endash 40 мг в сутки. В амбулаторных условиях рекомендуется по 5 мг утром и днем и 10 мг вечером. Пожилым пациентам и подросткам назначают по 10endash 20 мг; детям emdash 2 мг/кг/сут. Максимальная суточная доза для взрослых emdash 60endash 70 мг. При лечении хронического алкоголизма препарат используют в средней суточной дозе в течение 1endash 2 нед. Меры предосторожности: Не рекомендуется применять во время работы водителям транспорта, операторам и лицам, профессия которых требует быстрых психических и двигательных реакций. Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя. Для предотвращения абстинентного синдрома необходимо отменять препарат постепенно.f1 |
|
AptekaGid.Ru - Ваш гид по аптекам и поликлиникам! Политика обработки персональных данных © 2009-2024 Копирование информации без активной ссылки на сайт запрещено. |
|