Москва
Санкт-Петербург
Новосибирск
|
Пролонгированные лекарственные формы теофиллина ()
Навигация: Средства, действующие на сердечно-сосудистую систему | Периферические вазодилататоры и спазмолитические препараты | Разные миотропные спазмолитические средства, расслабляющие гладкие мышцы кровеносных сосудов
Пролонгированные лекарственные формы теофиллина применяется при следующих болезнях:
Описание препарата ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ТЕОФИЛЛИНА.
Теофиллин является основным компонентом эуфиллина (см.), входит в состав некоторых комбинированных таблеток - теофедрина Н (см. ниже), а также содержащих по 0,25 т теофиллина и 0,025 г димедрола. Иногда готовят ex tempore комбинации теофиллина с димедролом, эфедрином, спазмолитическими и другими препаратами. В последнее время теофиллин стали сочетать с современными бронхорасширяющими препаратами. Так, в 1 таблетке препарата «Тео-Астхалин» (Theo-Asthalin) содержится 0,1 г теофиллина и 0,002 г сальбутамола (см.).
Теофедрин Н (T h eophedrinum N). Таблетки, содержащие теофиллина 0,1 г, кофеина 0,05 г, парацетамола 0,2 г, фенобарбитала и эфедрина по 0,02 г, экстракта красавки 0,003 г, цитизина 0,0001 г.
Применяют как лечебное и профилактическое средство при бронхиальной астме.
Взрослым назначают по 1/2-1 таблетке (при сильных приступах 2 таблетки) 1 раз (а при необходимости 2- 3 раза) в день, детям 2-5 лет - по 1/4- 1/2 таблетки, 6- 12 лет - по 1/2-3/4 таблетки. Во избежание нарушения ночного сна теофедрин следует принимать утром или днем.
Противопоказания: глаукома, нарушения коронарного кровообращения, гипертиреоз.
ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.
Примечания. 1. Выпускавшиеся ранее таблетки «Теофедрин» содержали вместо парацетамола фенацетин. В связи с исключением из Номенклатуры лекарственных средств фенацетина (из-за побочного действия) создан «Теофедрин Н» (новый), в котором фенацетин заменен парацетамолом. При этом лечебное (бронхолипмеское) действие сохранилось.
2. По составу и действию «Теофедрин» близок к зарубежному препарату «Антастман» (Antasthman), не имеющему в настоящее время широкого применения.
Теопэк (Theopecum). Таблетки, содержащие по 0,1; 0,2 и 0,3 г теофиллина в сочетании с композиционным полимерным носителем.
Отечественный препарат теофиллина пролонгированного действия. Обладает характерными фармакологическими свойствами теофиллина, но сочетание с композиционным полимерным носителем обеспечивает дозированное высвобождение теофиллина в ЖКТ: Сsub maxnosupersub наблюдается через 3-6 ч после приема таблетки внутрь, а общая продолжительность обнаружений препарата в плазме достигает 12-24 ч.
Назначают взрослым в качества бронхолитического средства при различных формах бронхоспазма: при бронхиальной астме, хроническом оботруктивном бронхите, обструктивной эмфиземе легких и др.
Принимают внутрь (после еды), запивая водой. Таблетку можно делить пополам, но нельзя размельчать (разжевывать) и растворять в воде. В первые 1-2 дня препарат назначают по 0,15 г 1-2 раза в день с интервалом в 12-24 ч, в последующем разовую дозу увеличивают до 0,3 г 2 раза в сутки.
Оптимальные дозы и длительность применения теопэка устанавливают индивидуально с учетом клинической картины, массы тела больного, переносимости препарата, сопутствующих заболеваний, одновременного приема других ЛС. С этой целью в процессе лечения желательно определять содержание теофиллина в крови. Ориентировочно его терапевтическая концентрация в плазме крови должна составлять 10-15 мкг/мл. Продолжительность лечения 2- 3 мес и более.
При применении теопэка возможны головокружение, головная боль, тахикардия, состояние беспокойства, нарушение сна, анорексия, тошнота, рвота, боли в области желудка. В этих случаях дозу рекомендуется уменьшить или отменить препарат. Развитие побочных явлений более вероятно при коронарной недостаточности, наклонности к тахикардии, эпилептических припадках, хроническом гастрите, колите, печеночной недостаточности.
Противопоказания такие же, как у теофиллина.
ХРАНЕНИЕ: список Б.
Теобиолог (Theobiolongum). Таблетки, содержащие по 0,1 г теофиллина в сочетании с биорастворимым полимером, применяемым для глазных пленок (см. Пленки глазные с пилокарпином).
Отечественный препарат пролонгированного действия. Действие теофиллина продолжается за счет замедленного высвобождения при приеме внутрь в течение 10-12 ч.
Показания и противопоказания, меры предосторожности такие же, как у таблеток «Теопэк» (см. также Теофиллин).
Принимают внутрь после еды (не размельчая и не растворяя в воде), начиная с 0,1 г (1 таблетка) 2 раза в день (утром и вечером) с интервалом в 12 ч. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости постепенно увеличивают дозу до 0,2-0,3 г на прием. Разовая доза не должна превышать 0,3 г, суточная - 0,6 г. Увеличение разовой дозы (более 0,3 г) допустимо только в редких случаях под строгим врачебным контролем.
По механизму действия существенно не отличается от теопэка, который действует несколько более длительно. При приеме теобиолонга чаще наблюдаются тахикардия, головные боли.
ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.
За рубежом под названиями «Афонилум SR» (Afonylum SR), «Спофиллин ретард» (Spophylline retard), «Теодур» (Theodur), «Теотард» (Theotard), «Дурофиллин ретард» (Durophyllin retard), «Ретафил» (Retaphyl), «Вентакс» (Ventax) и другими выпускается ряд лекарственных форм теофиллина пролонгированного действия в виде таблеток или капсул с гранулами (содержат от 0,1 до 0,375 г теофиллина), имеющих преимущество перед теофиллином. Медленное высвобождение теофиллина из них обеспечивает (при приеме внутрь) его равномерное поступление в ток крови, замедленное нарастание концентрации в плазме крови и более длительный эффект (до 12 ч и дольше), лучшую переносимость. В связи с пролонгированным эффектом одно из важных показаний к их применению - предупреждение ночных и предутренних явлений бронхоспазма.
Назначают 1-2 раза в день.
|